ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ ΟΡΕΙΒΑΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ 

ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΕΓΓΡΑΦΗ ΜΕΛΟΥΣ

Application form for Membership

A/A: ...............

 

Όνομα Επίθετο – Name: ........................................................................................................................................................ .. 

Διεύθυνση / Πόλη – Address: ..................................................................................................................... .......................... 

E-Mail / Fax: .......................................................................................................................................................................................  

Τηλ. – Telephone / Mobile: ........................................................................................................................... .......................... 

Φυσική κατάσταση (αν έχετε κάποιο καρδιακό ή άλλο σοβαρό πρόβλημα)

Any pathological or other problem  

Αναφέρατε: .................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................... ................ .......................... 

Άλλες προαιρετικές πληροφορίες – Any additional information

Ειδικές δεξιότητες και γνώσεις σε περίπτωση που θα μπορούν να φανούν χρήσιμες στις δραστηριότητες του Σωματείου περιγράψετε πιο κάτω: 

...........................................................................................................................................................................................

 Τα πιο πάνω δεδομένα είναι εμπιστευτικά

 Υπογραφή αιτητή: .....................................................                                Ημερομηνία: ..........................................

Signature                                                                                Date 

Προτείνεται από: .....................................................                  Ημερομηνία: ..........................................

Proposed by                                                             Date 

 Σε περίπτωση ατυχήματος ο Σύλλογος δεν φέρει καμιά ευθύνη αν:

α. Κατά τη συμπλήρωση της αίτησης παραλείψετε να δηλώσετε κάποιο σοβαρό ιατρικό πρόβλημα.

β. Δεν συμμορφώνεστε με τις υποδείξεις του υπεύθυνου αποστολής, σε θέματα σωστής εξάρτυσης και εξοπλισμού.

γ. Δεν ακολουθείτε την ομάδα αλλά θέτετε σε κίνδυνο εσάς και τους άλλους ορειβάτες.

Έχω διαβάσει το καταστατικό του συλλόγου και γνωρίζω τις υποχρεώσεις μου έναντι του και δεν έχω απαίτηση για οποιαδήποτε από τα πιο πάνω.

Για πληροφορίες 

Τηλ. 99332984,   22388877 (Στάλω Χατζηπαναγή)

E-mail:  eos.lefkosias99@gmail.com